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耳鼻喉症状

咽异感症的诊断方法有哪些

  • 文章来源:成都耳鼻喉专科医院发布日期:2017-03-30 09:35 点击:

  •   咽异感症的诊断方法有哪些?咽异感症的患者以女性居多,年龄比较集中在30~40岁阶段,女性患者的精神上多呈现多疑、抑郁。成都耳鼻喉医院专家表示,咽异感症的治疗首先要确定病因,其次做好诊断,后才是对症治疗。
     

      咽异感症的中医诊断
     

      证候:咽部异物阻塞感,状如梅核或炙脔,吞之不下,吐之不出,饮食无碍,症状时轻时重,常随情绪而变化,咽喉检查多无异常,可伴有精神抑郁、胸胁胀满、纳呆便溏、泛酸嗳气、妇女月经不调等症状,舌质暗滞,脉弦。


    成都耳鼻喉医生给咽异感症患者进行检查

    图:成都耳鼻喉医生给咽异感症患者进行检查
     

      辨析:①辨证:本证以咽部异物感、饮食无碍、咽喉检查无异常、精神抑郁、脉弦等为辨证要点。②病机:痰气郁结,阻于咽喉,则有莫可名状的咽部异物阻塞感,病起于情志不遂,故症状的轻重与情绪变化有关;固系无形的痰气郁结,非器质性的病变,故咽喉检查多无异常,且饮食无碍;肝木横逆,脾土受伐,则纳呆便溏;肝气犯胃,则嗳气泛酸;舌质暗滞、脉弦为肝郁之象。
     

      》》》咽异感症有哪些症状?应该如何诊断?点击咨询
     

      咽异感症的西医诊断
     

      1.仔细询问病史,查明确实感觉,感觉与客观存在是否相符,尽量让病人自己形容感觉。
     

      2.详细检查鼻腔、鼻窦、口腔、咽腔、包括口咽、鼻咽和下咽以除外器质性病变,尤其患者感觉明显的部位更要详查。
     

      3.颈部触诊,检查甲状腺、舌骨、甲状软骨、环状软骨、颈淋巴结有否异常,有否肿物。要注意全身情况,包括心、肺、消化道及神经系统的检查。
     

      4、多考虑下列疾病引起:
     

      (1)咽部疾病:慢性咽炎、慢性扁桃体炎、咽部角化症、咽异物、舌扁桃体炎、舌甲状腺、悬雍垂过长、咽部良性肿物、口腔干燥症、口腔卫生不良、茎突过长症、声门上恶性肿物瘤早期。
     

      (2)邻近器官疾病:慢性鼻炎鼻窦炎、颈椎病、喉炎、食道炎、食管肿瘤等。
     

      (3)全身性疾病:妇女更年期、变态反应体质、代谢障碍、风湿病、消化不良、慢性中毒等。


    咽异感症患者的鼻咽部检查结果

    图:咽异感症患者的鼻咽部检查结果
     

      咽异感症的诊断
     

      1、患咽异感症患者,尤其是病期较长患者,常兼备器质性和精神性两种因素,或因器质性疾病为时既久精神疑虑随之丛生,应首先做好心理护理及时与家属及患者沟通,家属应如实向医生汇报病史,问病史时,须持关切同情的态度,不要轻率的否定患者的主观感觉。
     

      2、检查过程中注意患者的年龄性别病期发病过程和自觉可疑病因。注意器质性因素与精神因素的关系,注意全身因素与局部因素的关系,分清主要的和次要的方面,积极寻找原发症,消除原发病灶,针对病因进行治疗。
     

      3、治疗过程医患之间应互相信任,患者应信任医护人员,排除了器质性病变后,应放平心态,打消疑虑,配合医生进行治疗。可给于颈部穴位封闭,取穴廉泉、双侧人迎,或加取阿是穴;异感部位较低者可加用天突穴。伴有咽部慢性炎咽者可含滑润喉片,对有神经衰弱着遵医嘱服用镇静剂。
     

      4、患者应积极参加体育锻炼,保持良好的心理状态,建立积极向上的健康兴趣爱好。
     

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      咽异感症就诊指南
     

      1、关键要发现病因,根据病因做不同的治疗。返流性食管炎及胃病是常的原因之一。
     

      2、进行耳鼻咽喉科详细的检查,常规食管镜检查对防止食道癌的有好处。
     

      3、特别应注意排除恶性肿瘤。
     

      4、如无明显病因,要注意随访保持心情舒畅。
     

      咽异感症的原因
     

      很多患者并不了解咽异感症的病因,听听仁品医院专家介绍咽异感症的病因,给患者提供知识平台,防止造成严重的伤害。
     

      1、精神因素:对咽异感症的发生和发展有着明显的影响。如神经官能症、精神分裂症、更年期综合症、瘾病、神经弱、恐癌症及焦虑抑制状态等均可发生。
     

      2、局部因素:咽部以及邻近的组织器官出现病变,能够直接引起咽异感症。常见于咽炎,扁桃体炎,溃疡,茎突过长,悬雍垂过长,口齿疾病,喉、气管、食管疾病,鼻与鼻窦疾病,中耳炎,甲状腺肿大,颈椎病。
     

      3、全身因素:甲状腺机能减退、风湿热、植物神经功能紊乱、左心扩大、胃及十二指肠溃疡、贵门痉挛、肝炎、肝硬变、胆石症、肠道寄生虫病等均可引起本病。
     

      4、其他:医务人员对病人的异常感觉作不恰当的解释和暗示,或作过多的检查、治疗,也可引起病人的疑虑。
     

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    医生在为咽异感症患者讲解病情

    图:医生在为咽异感症患者讲解病情

     

      咽异感症的症状
     

      1、鼻堵塞感;咽喉部有堵塞,造成吞咽困难。
     

      2、异物粘黏感;感觉有东西粘在咽喉部,咳不出来也咽不下去。
     

      3、口痰粘着感;感觉自己口腔里有痰,所以很多患者养成爱吐痰的习惯。
     

      4、心情烦躁;患者由于咽喉不适造成心情烦躁,喜欢安静或独处。
     

      5、食欲下降;由于咽喉不适造成吞咽困难,所以会让患者感觉食之无味食欲下降。
     

      咽异感症的危害
     

      1、寡言少语可能导致抑郁症:由于自身受到病症折磨,并且咽喉干疼让患者不愿意开口说话,长期寡言少语缺乏交流有可能导致一些心理疾病如抑郁症等。
     

      2、心理排斥:由于咽异感症的关系,患者习惯性吐痰,旁人总会以一种不理解或者排斥的眼光对待,所以患者本身也会同样在心理排斥那些人。
     

      3、厌食症:咽喉不适会让患者感觉食之无味,食量慢慢减少,后可能导致厌食症。
     

      4、心理恐惧:患者咽喉导致的异常身体和行为反应,会让患者感到恐慌怀疑自己心理或身体有重大疾病。

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