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耳鼻喉症状

家长们超关心的扁桃体、腺样体手术问题,一篇精选问答全了解

  • 文章来源:成都耳鼻喉专科医院发布日期:2019-07-26 14:03 点击:

  •      放假啦……放假啦……
     
      熊孩子的暑期生活,成为许多家长的忧心事!
     
      但家长们更操心的,还有娃娃的健康问题。扁桃体炎腺样体肥大是儿童耳鼻喉最常见的疾病之一。
     
            现在的娃娃都很“精贵”,一谈到手术,家长们往往都会非常担心和害怕。
     

     
      没关系!仁品有上万例儿童耳鼻喉手术经验以及8万多儿童病例,今天我们就整理了一些家长们超关心的--
     

    扁桃体、腺样体问题

     

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      1.我家孩子5岁,睡觉打呼噜很响是怎么回事?要不要做什么检查?
     
      儿童睡觉打呼噜,常见的是扁桃体肥大或腺样体肥大或两者并存才引起打呼的情况,建议最好到耳鼻喉专科检查后明确诊断、对症治疗。
     
      
     
      2.扁桃体、腺样体肥大会影响生长发育么?
     
      如果扁桃体、腺样体肥大引起夜间睡眠打鼾、呼吸暂停,会严重降低患者睡眠质量,导致儿童患者生长激素分泌减少,容易造成个头长不高、注意力不集中、记忆力下降等情况,严重者还会影响智力发育,导致腺样体面容。
     
      
     
      3.为什么要进行扁桃体腺样体切除?
     
      扁桃体和腺样体属于人体的免疫器官,在儿童期处于增生活跃状态,当反复上呼吸道感染后会引起肥大,从而引起呼吸不畅或张口呼吸、吞咽不畅、反复慢性咳嗽等,还有反复感染会引起其它脏器的疾病,一旦成为了病灶就应该积极治疗。临床症状明显,药物治疗两周没有明显好转,或者症状没有缓解一半以上,就需要考虑接受手术治疗。
     
      
     
      4.什么年龄段适合做腺样体和扁桃体切除术呢?
     
      一般来说最佳年龄在4岁以后,但若是腺样体肥大或扁桃体肥大或扁桃体炎引起明显的症状(如打呼噜、张口呼吸、慢性咳嗽、中耳炎症状、饮食差、流鼻涕等等),或影响小孩日常生活又经过药物治疗无效的话那就没有年龄限制了。
     
      
     
      5.手术时间有多长?
     
      手术时间大约在10-20分钟。但是由于还有手术前的准备、麻醉和手术后的麻醉复苏时间,孩子在手术室里的时间约1小时。
     
      
     
      6.手术后会很痛吗?
     
      单纯的腺样体手术几乎没有感觉,麻醉过后就可以自由活动,吃半流质食物,第二天可以吃普通食物。扁桃体切除术后可能会有疼痛,年龄越小术后反应越轻,有些甚至没有疼痛感觉。
     
      
     
      7.术后可以吃冰淇淋么?
     
      可以的。吃冰激淋可以减轻疼痛,也会降低出血的几率。但是并不是一定要吃的,千万别吃坏了肚子。
     
      
     
      8.腺样体和扁桃体手术后会复发吗?
     
      目前的手术是采用高清内镜可视下的微创手术,几乎没有术后复发。由于扁桃体和腺样体也是引起鼻窦炎的主要原因,很多孩子在手术后告别了常年流脓涕的痛苦。但是对于过敏性鼻炎,还需要后续进行复查和规范化治疗。
     
      Q
     
      全麻手术会影响孩子的智力吗?
     
      麻醉剂量是严格按照患儿的身高体重比来换算使用的。一般患儿的麻醉剂量较小,且手术时间短。目前并没有证据证明全麻会对智力有影响。反因扁桃体和腺样体肥大引起的睡眠呼吸问题,继而导致的缺氧相比,危害大更多。
     
      
     
      9.切除扁桃体、腺样体后会不会影响孩子的免疫力?
     
      由于三岁以上孩子免疫系统基本发育完善,切除扁桃体和腺样体,不会对免疫力造成影响。这一结论是由国内外多年的大量多项临床研究证实的,家长无需顾虑和怀疑。我们对上万例术后病例随访,无论是实验室数据还是临床情况,都没有发现对小孩免疫系统有破坏。并且当扁桃体反复感染,它不仅会增生肥大、影响呼吸,还会形成病灶,引起一系列并发症。
     
      
     
      10.家长怀疑孩子可能有腺样体肥大,需要到医院做哪些检查呢?
     
      首先需要做一个鼻内镜检查,可以明确腺样体肥大的程度,还可以很直观的了解孩子是否合并有鼻炎、鼻中隔偏曲鼻甲肥大等其他疾病。其次,如果孩子睡觉打呼噜、憋气,需要做专科的睡眠监测检查。监测孩子睡觉呼吸暂停的次数和血氧饱和度。为医生提供更精准的诊断依据。
     
            此外,如果孩子有头晕头痛、流脓鼻涕症状,还应该做一个鼻窦CT,排查是否有鼻窦炎。
     
     

     

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