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中耳炎

中耳炎的治疗方法

来源:成都耳鼻喉专科医院 发布时间:2017-03-03 点击量:91

  中耳炎疾病是常见的耳部疾病,人们都中耳炎有所了解,但是却不是非常的全面。在患上中耳炎的时候总是急急忙忙的寻找治疗方法,偏方、吃药等等无不想要去试试。成都耳鼻喉医院医生提醒,经常使用ywzl不仅不会让病情逐渐好转,还容易出现恶变。


中耳炎的症状危害

图:中耳炎的症状危害
 

  中耳炎治疗方法
 

  1、ywzl:主要是以局部的用药为主,可以使用抗生素水溶液或者抗生素与类固醇激素类药物混合液,ywzl虽能暂时缓解病情,终究不是治疗的办法。但是目前的市场上并没有治疗中耳炎的药,一些患者盲目吃药只是治标不治本。
 

  2、全身治疗:应用足虽抗菌素,如青霉素8O万单位肌注每日2次,或红霉素口服。
 

  3、局部治疗
 

  ①如鼓膜未穿孔,即耳痛剧烈时,以2%酚甘油或石炭酸甘油滴剂滴耳。如耳流脓提示已穿孔,以上2种药应停用。
 

  ②如鼓膜一经穿孔,除全身继续使用抗菌素外,每日以3%的双氧水清洗外耳道3—4次,同时用0.25%的氯霉素服药水滴耳,也可将庆大霉素4万单位加人0.5%的可的松眼药水内,每日滴耳3~4次。但小儿尽量不用庆大霉素,因该药可引起内耳损害而听力下降。
 

  ③1%麻黄素滴鼻液每日滴鼻4次。
 

  ④超短波、红外线理疗,每日1次。
 

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  急性中耳炎治疗
 

  治疗急性中耳炎一般会分病情治疗,成都耳鼻喉医院医生详细介绍如下:
 

  1、肉牙型,胆脂瘤型的中耳炎,主要是以手术治疗为主要方法。
 

  2、湿疹感染造成的中耳炎除用抗菌药物外,同时应用抗过敏ywzl,如口服抗组织胺药物。
 

  3、主要呈现团块盯阻塞耳道者,可以剔除或先用小苏打溶液滴耳软化,然而对于3天之后可以为耳道冲洗排出。
 

  4、炎症造成的中耳炎主要是以抗炎为主,可以进行耳溶治疗,急性者尚需全身应用抗菌素;
 

  5、外伤引起的,外耳裂伤应予缝合,同时还会伴有颞骨骨折颅脑操损伤作者宜请神经外科协同处理,脑脊液漏者不作耳道填塞。
 

  慢性中耳炎治疗
 

  1、单纯型:单纯性的慢性中耳炎是非常常见的,多于上呼吸道感染后出现,会有耳流脓,多为间歇性。呈粘液性或粘液脓性,一般不臭。量多少不等,上呼吸道感染时,脓量增多,检查见鼓膜中央部穿孔。
 

  2、骨疡型:又称坏死型或肉芽型,多由急性坏死型中耳炎迁延而来。组织破坏较广泛,特点是耳流脓多为持续性,脓性间有血丝。
 

  3、胆脂瘤型,但非真性肿瘤,耳内流脓量少,可有白色鳞片、豆渣样物,恶臭。有时可出现头痛及听力明显下降。
 

  4、ywzl慢性中耳炎:可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如氯霉素可的松液、0.25%氯霉素液、氧氟沙星滴耳液等。
 

  5、滴耳法:病人取坐位或卧位,患耳朝上。将耳廓向后上方轻轻牵拉,向外耳道内滴入药液3~4滴。然后用手指轻按耳屏数次,促使药液经鼓膜穿孔流入中耳。
 

  7、鼓膜大穿孔影响听力,在干耳后2个月左右可行鼓膜xbs或gsxcs。gsxcs也是目前治疗中耳炎好的方法之一,能够快速治疗,比较重要的是没有副作用,对儿童的伤害比较小。
 

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物理治疗中耳炎的方法

图:物理治疗中耳炎的方法

 

  分泌性中耳炎治疗
 

  1、用1%麻黄素滴鼻,或用1%麻黄素与0.5%可的松喷雾至鼻咽部,每日3~4次;也可以在急性的上呼吸道炎症得到还是的控制后采用捏鼻鼓气法、波氏球吹张法或导管吹张法进行咽鼓管吹张,用来减轻局部水肿。
 

  2、穿刺抽液:一般用7号长针头在无菌操作下,从鼓膜后下方或前下方刺入鼓室,以空针抽吸积液;或于抽液后注入地塞米松。
 

  3、鼓膜qks:若积液粘稠,抽液无效者可做鼓膜qks。鼓膜切开后,吸尽鼓室内积液;积液粘稠者,可用透明质酸酶1000单位溶于1ml生理盐水中注入鼓室。
 

  4、gszgs:可以做gmzgs,经鼓膜留置通气管,但是对于2岁以下儿童慎用。红外线及短波透热治疗可改善中耳血液循环,促进积液吸收。
 

  儿童中耳炎治疗
 

  1、ywzl:采用ywzl儿童中耳炎主要是通过抗菌、排脓、消肿以达到缩小穿孔的目的,但是单纯的ywzl很难实现穿孔的愈合,所以治疗效果不太好。
 

  2、鼓膜xbs:这是一种适用于骨疡型中耳炎、胆脂瘤型中耳炎的传统治疗方法,虽可看好部分中耳炎,但无法达到清除病灶的目的。
 

  中耳炎吃什么消炎药
 

  对于中耳炎在患病的开始会有明显的耳痛,呈胀痛,可有发热待到鼓膜穿孔流脓后,疼痛减轻。也有其他病因造成的中耳炎,不会流脓,只是耳朵发闷,听力下降,或者有耳鸣。这是由于耳咽管的炎症引起中耳腔的压力变化而引起的。治疗中耳炎可以试着进行脓液培养,并进行药敏试验,根据试验结果选用抗菌素,或口服或注射。然而对于化脓性中耳炎,脓液量大且稠厚的话,用双氧水进行清洗,然后用敏感的抗菌素滴耳液滴耳。如果是非化脓性中耳炎,那主要是要减轻耳咽管的水肿,滴鼻液、消肿药等应用,并适当地使用抗菌素。
 

  中耳炎病因有哪些
 

  1、呼吸道及鼻咽部疾病:感冒、鼻炎、咽炎等。一旦鼻咽部有了很多的细菌时就容易进入耳部造成中耳炎。
 

  2、擤鼻涕方法不正确:有的人擤鼻涕时往往用两手指捏住两侧鼻翼,用力将鼻涕擤出。如果两侧鼻孔都捏住用力擤,则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出,到达咽鼓管引发中耳炎。
 

  3、游泳:游泳时很容易将水咽入口中,水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。
 

  4、哺乳可导致婴幼儿中耳炎:如果婴幼儿采取仰卧位吃奶,会由于幼儿的咽鼓管比较平直,内径较宽,奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。
 

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ywzl中耳炎的方法

图:ywzl中耳炎的方法

 

  中耳炎的症状
 

  1、全身症状:在鼓膜穿孔前,全身发热、恶寒、乏力等症状较明显。小儿多伴有呕吐、腹泻等急性胃肠炎症状。鼓膜穿孔前耳深部锐痛或刺痛,疼痛可放射至同侧额部、颞部、牙齿,此因鼓膜上的三叉神经分支反射之故。在小儿常哭闹不安、拒食。当鼓膜自发穿孔或通过切开等处理使脓液排出后,疼痛骤减,全身症状亦随之改善。
 

  2、耳聋及耳鸣:始感耳闷,继则听力渐降,伴耳鸣。穿孔后耳聋反而减轻。
 

  中耳炎的危害有哪些
 

  1、如果是化脓性中耳炎没有及时治疗,人们的体内就会出现发热、怕冷、食欲减退、呕吐、腹泻等全身性中毒反应,耳痛尤其剧烈。如果是儿童,则比较是容易导致儿童从睡梦中痛醒、哭闹不安,当咳嗽、喷嚏、吞咽时,疼痛还会加重。
 

  2、鼓室相隔头颅很近,所以如果中耳炎没有及时治疗还容易并发如脑膜炎、脑脓肿、血栓性静脉炎等严重病症造成生命威胁,尤其是那些严重高热、呼吸衰竭的病人必须紧急处理,不然很有可能死亡。
 

  3、中耳炎也能导致恶变发生。耳部恶变临床上所表现的症状有持续性耳痛,耳鸣,重听,剧烈时放射到面部,颞部或乳突部,流出恶臭水样血性分泌物。这些大部分是因为中耳炎患者并发胆脂瘤或乳突炎后也没有及时的进行治疗,时间一长就逐渐恶变。
 

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