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眩晕

眩晕症的检查方法有哪些

来源:成都耳鼻喉专科医院 发布时间:2017-04-23 点击量:183

  眩晕症的诊断方法有哪些?眩晕症主要是会对空间的定位障碍产生了动性或者位置性的错觉,涉及的方面也比较广。那么诊断眩晕症很重要,只有正确的诊断方法才能够很好的检查诊断出患病的原因,找出治疗眩晕症的方法。


眩晕症的检查图

图:眩晕症的检查图
 

  眩晕症的诊断
 

  1、全身检查 注意有无颈椎病,视力异常,贫血,高血压,动脉硬化,中毒,感染等。
 

  2、常规耳科检查 主要检查听力及有无内耳疾病。
 

  3、神经系统检查 注意有无神经系统定位体征和精神症状。常用的检查方法有:共济运动是否协调,如跟膝胫试验,闭目难立征,直线行走试验等及有无面部神经麻痹等。
 

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  眩晕症的检查
 

  头颅X线摄片、脑电图、脑血流图、胸片、TCD、头颅CT及磁共振成像检查等,对头晕的病因诊断具有重要价值。疑为颈椎病者需作颈椎正、侧、斜位等X线摄片检查。变温试验、指物偏向、直流电试验、位置试验及眼震电图等前庭功能检查有助于眩晕症的定位定性诊断。
 

  眩晕症的查体发现
 

  1、耳科方面:应检查外耳道 、鼓膜、中耳、鼻咽部,注意有无盯聍阻塞外耳道,有无胆脂瘤性中耳炎及耳硬化症。
 

  2、神经科方面:除一般的神经系统检查外,特别应注意有无自发性眼震、共济失调、听力障碍、眼底水肿及颅内压增高征。
 

  3、音叉试验了解听力情况、听力障碍的性质及程度。
 

  眩晕症的检查要点
 

  1.眼球运动的检查
 

  1、眼球震颤——先需要做的检查
 

  (1)直视性眼球震颤(自发性眼震)
 

  注意眼震方向:水平、垂直、扭转(旋转)或混合性
 

  (2)凝视诱发性眼球震颤
 

  (3)辐辏运动
 

  2、跟踪运动
 

  3、扫视运动
 

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眩晕症的CT检查图

图:眩晕症的CT检查图

 

  2.前庭与眼动方面的检查
 

  (1)甩头试验
 

  (2)玩偶试验(转头试验)
 

  (3)眼底检查
 

  (4)动态视敏度检查
 

  (5)VOR抑制试验异常
 

  还有位置性试验、弗伦泽尔眼镜检查、姿势和步态、听力评估、直立性血压检查、实验室检查
 

  眩晕的症状表现
 

  1、头胀满感:仔细询问病史,可知病人在发作时多有一侧头部或耳内胀满感,头内发闷或头重脚轻。
 

  2、耳鸣:绝大部分病例在眩晕以前已有耳鸣,但往往未被注意。耳鸣多为低频性,多有波动,轻重不一,可呈持续性。一般在眩晕发作时耳鸣加剧。
 

  3、耳聋:早期常不自觉,一般在发作数次后方感耳聋明显。多为一侧性。病人虽有耳聋但对高频音又觉刺耳,甚者听到巨大声音即感十分刺耳。在间歇期内听力常恢复,但当再次发作听力又有下降,即出现一种特殊的听力波动现象。晚期,听力可无波动而呈神经性聋。
 

  4、眩晕症主要呈现突发性的旋转性眩晕,人们会感到自身或周围物体在旋转,或感摇晃、升降、漂浮,失去自身在空间的真实位置感觉,但神志清楚。
 

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眩晕症CT检查

图:眩晕症CT检查

 

  眩晕症吃什么药
 

  1、眩晕伴有腰酸腿软、疲乏者,其病因多为肾精亏虚,可选用益肾膏:取肉桂、山萸肉、女贞子、旱莲草各十克,加水煎煮之后取药汁,用小火浓缩收膏,关火后放入蜂蜜三十克搅匀即可。每次服用 10毫升,每天1次。
 

  2、眩晕在活动时加剧、面色萎黄、心慌气短者,其病因多为气血不足,可选用补血汤:取生黄芪、当归、党参各十克,乌鸡一只,加入调料炖熟后吃肉喝汤。
 

  3、眩晕伴有心烦恼怒,头胀痛,失眠多梦,口苦耳鸣者,其病因为肝风内动,可饮用天麻茶:取天麻、钩藤、菊花各十克,用开水冲泡后饮用。每天一次。
 

  4、眩晕伴有胸闷、恶心呕吐、头重、口中发黏者;其病因多为痰湿内阻,可选用茯苓糕:取茯苓十五克,陈皮、法半夏各六克,研成细末,加入干酵母一克和面粉二百克,混匀后加水揉匀,切成小块,在锅中蒸熟即可食用。
 

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