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耳鼻喉症状

扁桃体炎诊断方法是什么

  • 文章来源:成都耳鼻喉专科医院发布日期:2017-04-12 09:01 点击:

  •   扁桃体炎诊断方法是什么?扁桃体是人体中非常重要的防御器官,一旦人体受到病毒的感染,扁桃体就能够产生能够抵御病毒的抗体,所以保护好我们的扁桃体也是很重要的事情。那么如何诊断自己患上扁桃体炎呢?听听成都耳鼻喉医院医生的详细介绍。


    扁桃体炎的诊断检查

    图:扁桃体炎的诊断检查
     

      扁桃体炎西医诊断标准
     

      1、有急性扁桃体炎反作病史。
     

      2、咽部有干、痒、隐痛,异物感或吞咽不利。
     

      3、两侧下颌角淋巴结肿大,有压痛或无。双侧扁桃体及舌腭弓慢性充血,扁桃体肿大或萎缩,表面凹凸不平并有瘢痕,粘膜下有黄色点状物,挤压扁桃体有乳酪状物从隐窝口排出。
     

      4、单纯型扁桃体炎:一般全身体征不明显。病灶型扁桃体炎全身可有头痛、不适感、乏力、易倦、低热及心、肾、关节等方面扁桃体源性疾病所反映的体征。
     

      5、实验室检查:病灶型扁桃体炎多有白细胞总数和抗溶血性链球菌素“O”稍升高,红细胞沉降率稍增快。
     

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      扁桃体炎中医诊断
     

      本病多属阴虚火旺的虚证,根据阴虚的脏腑不同,可分为肺阴不足与肾阴亏虚两种证型。
     

      1、肺阴不足证候:咽部干焮不适,哽哽不利,微痛,微痒,喉核肥大而潮红,喉核上有黄白色脓点或挤压时有黄白色脓样物溢出,干咳少痰,症状朝轻暮重,可伴有午后颧红,五心烦热,精神疲乏,舌红少苔,脉细数。
     

      辨析:①辨证:本证以咽部不适、喉核肥大潮红、喉核上有黄白色脓点或挤压时有脓样物溢出、于咳少痰、舌红苔少,脉细数等为辨证要点。②病机:肺阴不足,不能滋养咽喉,加之虚火上炎,结于喉核,则喉核肥大潮红,并出现种种咽部不适的症状,虚火上炎,灼腐肌膜,致血腐肉败,则喉核有黄白色脓点;肺阴不足,致宣降失调,则干咳少痰;午后颧红、五心烦热、精神疲乏、舌红苔少、脉细数等皆阴虚火旺之征。
     

      2、肾阴亏虚
     

      证候:咽部干痛不适,咽干不欲饮,喉核肥大或萎缩、潮红,喉核上有黄白色脓点或挤压时有脓点溢出,腰膝酸软,虚烦失眠,头晕眼花,耳鸣耳聋,舌红苔少,脉细数。
     

      辨析:①辨证:本证咽喉局部症状及检查所见与肺阴不足相似,可以腰膝酸软、虚烦失眠、头晕眼花、耳鸣耳聋等肾虚兼证上进行辨证。②病机:肾阴亏虚无以制火,虚火上炎于咽喉,故有咽喉干痛等不适,肾精不能上奉,则头晕眼花、耳鸣耳聋、口干;肾水不能上济心火,则虚烦失眠;腰为肾之府,肾虚则腰膝酸软;舌红苔少、脉细数为阴虚火旺之象。


    扁桃体炎患者在接受病情诊断

    图:扁桃体炎患者在接受病情诊断
     

      扁桃体炎西医诊断依据
     

      确定慢性扁桃体炎诊断的主要依据是:
     

      1、急性扁桃体炎反覆发作。
     

      2、扁桃体表面有条状疤痕,使隐窝口界限欠消。有时隐窝口有干酪样点状脓栓,挤压后有干酪样物排出。
     

      3、颌下区扪及质软,活动的淋巴结,常无压痛。
     

      4、应注意与慢性咽炎鉴别。后者主要表现为咽干、咽梗、异物感等,症状持续,多无发热及咽痛反覆发作史。
     

      5、扁桃体大小不是扁桃体有无炎症的诊断依据。儿童时期,扁桃体多呈生理性肥大,表面无明显疤痕,隐窝口界限清楚,不要误认为是扁桃体炎。反之,体积小的扁桃体有可能是慢性炎症,纤维组织增生的结果。
     

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      扁桃体炎发病因素
     

      1、增生型:增生型的扁桃体炎常见于儿童。扁桃体淋巴组织增生,结缔组织增加,淋巴滤泡增多,扁桃体慢性充血、肥大。
     

      2、纤维型:多见于成人。扁桃体淋巴组织萎缩,间质内纤维瘢痕组织增生,隐窝口阻塞,扁桃体变小而坚韧。
     

      3、隐窝型:主要病变深居扁桃体隐窝内,淋巴滤泡呈慢性炎症,淋巴组织瘢痕化。并且也会因为隐窝口被瘢痕组织阻塞从而造成严重的引流不畅,以致隐窝明显扩大,或有大量脱落上皮、细菌、淋巴细胞和白细胞聚集形成脓栓。因病情重易产生并发症,又称慢性脓毒性扁桃体炎。
     

      扁桃体炎的症状
     

      1、全身症状:起病急、恶寒、高热、可达39~40°C,尤其是幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振、便秘及全身酸困等。
     

      2、局部症状:咽痛明显,吞咽时尤甚,剧烈者可放射至耳部,幼儿常因不能吞咽而哭闹不安。儿童若因扁桃体肥大影响呼吸时可妨碍其睡眠,夜间常惊醒不安。
     

      3、检查:急性病客,面颊赤红,口有臭味,舌被厚苔,颈部淋巴结,特别是下颌角处的淋巴结往往肿大,并且有触痛。白细胞明显增多。
     

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    医生诊断扁桃体炎患者的病情

    图:医生诊断扁桃体炎患者的病情

     

      预防扁桃体发炎
     

      1、积极锻炼身体:加强对自身体育锻炼,尤其在冬季,由于人体的抵抗力比较弱,比较应该积极加强锻炼,多参加户外有氧运动,从而提升身体抵抗力,增强身体对寒冷的适应性避免疾病的侵扰。
     

      2、纠正不良习惯:改掉不良生活习惯,做到早睡早起,少熬夜保障睡眠的充足。烟酒也要尽量戒掉,在饮食上不能偏食挑食,根据气温的变化及时增减衣物。
     

      3、预防各种疾病:一些传染性疾病也容易导致扁桃体炎的发生,因此,如果近期流行性感冒比较多,建议您少出门,避免接触到病原体。
     

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